COPD Redefined
The Science, the Inflammation, and the Emerging Data on Biologic Therapies

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La MPOC redéfinie
La science, l’inflammation et les données émergentes sur les thérapies biologiques

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Ce programme s'adresse uniquement aux professionnels de la santé. Il s'agit d'un programme de formation médicale non agréé financé par GSK.

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Activité de réflexion fondée sur un cas

Activité de réflexion fondée sur un cas

Mr D est un homme de 59 ans qui travaille actuellement comme camionneur longue distance
  • Ancien fumeur, 35 paquets par année, a cessé de fumer il y a 4 ans
  • A reçu un diagnostic de MPOC il y a 6 ans
  • Est présentement sous trithérapie en un seul inhalateur à une dose adéquate
  • Affiche une bonne observance thérapeutique et une bonne technique d’inhalation
Antécédents médicaux
  • Hypertension, bien maîtrisée
  • Hyperlipidémie, traitée par des statines
  • IMC = 29 kg/m²
Situation actuelle
  • Vaccinations contre les maladies respiratoires : à jour
  • Aucune hospitalisation dans les dernières années
  • Une exacerbation modérée il y a 9 mois, a reçu une ordonnance, mais ne se souvient pas des détails; une autre exacerbation modérée nécessitant un CSO il y a 1 mois
  • Dyspnée d’effort et fatigue persistantes, prend parfois quelques jours de congé, ne consulte pas toujours un médecin
  • Pas d’expectorations quotidiennes, mais signale une « gêne respiratoire » lors d’infections virales
Investigations
  • Score CAAT : 14
  • Échelle mMRC : 2
  • VEMS post-bronchodilatateur : 58 % de la valeur prédite
  • Éosinophiles sanguins (mesure unique) : 360 cellules/µL
  • Taux d’IgE totales : normal
  • Taux d’alpha-1 antitrypsine dans les valeurs normales
  • Fonction rénale : normale
  • Formule sanguine complète : rien d’anormal
  • Tomographie par ordinateur du thorax (réalisée il y a 2 ans) : présence d’emphysème; pas de nouvel examen disponible

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